Презентация на тему: "ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К ПЛАНИРОВКЕ, ОБОРУДОВАНИЮ И СОДЕРЖАНИЮ ДЕТСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ"

ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К ПЛАНИРОВКЕ, ОБОРУДОВАНИЮ И СОДЕРЖАНИЮ ДЕТСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ

Здоровье детского населения – это состояние полного физического, душевного и социального благополучия и степень гармоничного развития в соответствии с возрастом и полом, а не только отсутствие болезней и физических дефектов.

Изучением условий – внешних и внутренних, действующих на организм ребенка, и показателей, характеризующих здоровье детского населения, занимается наука «гигиена детей и подростков».
Рассмотрим развитие детей школьного возраста в разрезе их гигиенических особенностей:
Школьный возраст (7-17 лет) делят на 3 периода:
младший школьный возраст – второе детство (6-10 лет, 1-4 класс);
средний школьный возраст – отрочество (11-13 лет, (4) 5-7 класс);
старший школьный возраст – юность (14-18 лет, 8-11 класс).

Младший школьный возраст.
В этот период резко меняется образ жизни ребенка. Он становится школьником: надо соблюдать режим школьных занятий, надо сидеть на уроках и дома, чтобы учить уроки, – это ограничивает двигательную активность и утомляет ребенка.
Особенности этого возраста:
1)недостаточно развита ЦНС, в результате чего они не могут концентрировать внимание, сосредотачиваться, мотивировать свое поведение;
2)растут в длину мало, но вес идет более заметно – 2,5 кг в год;
3)продолжается окостенение скелета и при неправильной посадке за партой или ношение тяжелого портфеля в руке могут вызвать искривление позвоночника – сутулость, а слабый брюшной пресс вызывает выпячивание живота;
4)кисти рук еще окостеневают – по мере этого улучшается координация движений и растет мышечная сила;
5)число сердечных сокращений больше, чем у взрослых –85-90 уд/мин, кровь быстрей обращается по телу;
6)слабо развиты дыхательные мышцы, дыхание поверхностное, 20 - 24 уд/мин;
7)ребенок отдает больше тепла, чем взрослый, и обмен веществ у него более высок, т.к. ребенок растет, в связи с чем питание его должно быть больше (на кг веса), чем у подростков;
8)вместе с тем, недоразвитая ЦНС недостаточно четко определяет как переохлаждение организма, так и его перегревание, в связи с чем возможны как переохлаждения организмы и простуды, так и перегревания.

Средний школьный возраст – отрочество .
Наступает у девочек с 10-11 лет, мальчиков – с 11-12 лет, проходит за три года и заканчивается юностью.
Он характеризуется:
а) бурным неудержимым ростом;
б) развитием физических и умственных способностей, формированием воли, сознания – совести, характера, мировоззрения.

Старший школьный возраст – юность
Иногда в него объединяют подростковый и юношеский возраста. Это период полового созревания, который заканчивается у мальчиков – в 18-19 лет, у девочек – в 16-17 лет.
За этот период:
а) полностью формируются пропорции тела;
б) завершается окостенение скелета и рост;
в) развиваются к 13-14 годам нервная и эндокринная системы;
г) усиленно растает скелетная мускулатура, особенно при занятии спортом. У девочек проходит угловатость, неуклюжесть;
д) увеличивается на 35% сила дыхательных мышц, что способствует глубокому дыханию, увеличивается ширина и объем грудной клетки. Сидение за партой приводит к росту тела больше в длину, чем в ширину, появляется «узкогрудость»;
е) меняется сердечно-сосудистая система (ССС), особенно у подростков: быстро растет сердце.

В Российской Федерации обучение в школе начинается с 6 лет.
Функциональная готовность ребенка к обучению индивидуальна.
Обследование ребёнка на готовность к школе проводится в соответствии с приказом Минздрава РФ № 621 «О комплексной оценке здоровья детей», а также приказа МЗ РФ № 69 (1995).
Проводятся 10 плановых комплексных медицинских осмотров, детей врачами-специалистами. Окончательный диагноз устанавливается педиатром после обследования.
В программу обследования включаются опрос родителей и детей, оценка физического развития, состояние опорно-двигательного аппарата, остроты зрения, слуха, измерение артериального давления, лабораторный анализ мочи, уровень физической подготовленности.

Неготовыми к обучению считаются дети:
1. имеющие отклонения в состоянии здоровья, указанные в перечне медицинских рекомендаций к отсрочке поступления в школу с 6 лет (инфекционный гепатит, ревматизм, сниженную резистентность - болеющие ОРЗ 4 раза в году и чаще и т.д.), таких детей – до 24%;
2. отстающие в биологическом развитии (низкий рост, прибавка в росте за последний год менее 4 см, полное отсутствие постоянных зубов), таких детей до24%;
3. имеющие дефекты звукопроизношения, таких детей до 12%;
4. имеющие психофизиологическую задержку в развитии (недостаточное развитие психики, моторики мелких мышц кисти и речи), таких детей до 20%.

Дети из «группы риска» или «неготовности» к обучению по состоянию здоровья (с отставанием биологического развития, с функциональными отклонениями, с хроническими заболеваниями) – направляются на лечебно-оздоровительные мероприятия.
Дети с дефектами развития направляются в школы-интернаты.

Гигиенические принципы планировки дошкольных учреждений

Здания должны быть не более 2-х этажей. Лучшая система – павильонная (блочная), позволяющая выделять в отдельные блоки детей младшего и преддошкольного возрастов.
Групповая ячейка в здании на одну ясельную группу (на 20 детей) включает приемную (15 м2), игральную – (50 м2) с буфетной (3 м2), спальню (50 м2) и туалетную (12 м2).
На детей дошкольного возраста групповая ячейка рассчитывается на 25 детей.
Помещения общего пользования (комната для музыкальных занятий, физкультурный зал, бассейн) должны располагаться изолированно от детских групп.
Пищеблок обязательно располагается на первом этаже, имеет отдельный вход с участка и должен иметь набор всех необходимых помещений.
Медицинский пункт располагается на первом этаже и состоит из медицинского кабинета и комнаты заболевшего ребенка, должна иметь запасной выход на улицу.

Гигиенические требования к игрушкам:
В соответствии с санитарными рекомендациями «Санитарно-эпидемиологическая оценка игрушки» (2005) к игрушкам предъявляются следующие гигиенические требования:
1.Игрушка по весу и размерам должна соответствовать силе ребенка, развивать его мускулатуру, способствовать развитию органов чувств.
2.Форма и отделка игрушки должны исключить всякую опасность ранений и травм.
3.Игрушка должны быть яркими и красочными.
4.Краски должны быть хорошо фиксированы и не растворяться в воде, слюне и желудочном соке.
5.Каждая игрушка должна легко подвергаться чистке и дезинфекции.
6.Набивной материал мягких игрушек должен быть предварительно тщательно дезинфицирован.
7.Заполнители из песка, гравия, металлических, деревянных и т.п. материалов не допускаются.

Гигиенические требования к игрушкам:
8. Игрушка, приходящие в соприкосновение со ртом (свистульки, дудки), не разрешаются для пользования в детских коллективах.
9.Наиболее гигиеничны резиновые игрушки. Наихудшие – с гигиенической точки зрения – «мягкие» игрушки (плюшевые, меховые зайки и т. п.) Мягкие игрушки быстрее и сильнее других обсеменяются микроорганизмами и труднее очищаются от бактериальной загрязненности при дезинфекции горячейводой и УФЛ. Поэтому они не должны допускаться в группы яслей и изоляторы детских учреждений. Игрушки из другого материала для детей грудного возраста должны быть индивидуальные.
10.Следует широко рекомендовать применение бактерицидных ультрафиолетовых ламп для обеззараживания игрушки. При применении УФЛ для полной дезинфекции необходимо облучение всех поверхностей игрушки, для чего следует поворачивать игрушку и облучать не менее 30 мин.
11.Мытье игрушки горячей водой при температуре не ниже 50 градусов необходимо для повседневного ухода за ними в детских учреждениях.

Задачи среднего медицинского работника по обеспечению санитарно-эпидемического благополучия в дошкольном учреждении:
1.выполнять нормы санитарных правил (наполняемость групп, соблюдение принципа групповой изоляции);
2.по назначению использовать все помещения;
3.соблюдать гигиенические требования к питанию детей и питьевому режиму;
4.выполнять правила приема на работу персонала – с медицинскими книжками и необходимыми медосмотрами, а также регулярно проходить их;
5.принимать вновь поступающих, переболевших и возвращающихся после длительного отсутствия детей после необходимых обследований;
6.организовывать ежедневный утренний прием (фильтр) детей, особенно в ясельных группах;
7.проводить гигиеническое обучение и воспитание персонала, детей и родителей;
8.ежедневно осматривать всех сотрудников пищеблока на наличие гнойничковых заболеваний;
9.следить за чистотой содержания участка и помещений;
10.иметь средства для проведения текущих дезинфекционных мероприятий;
11.следить за ежедневной уборкой всех помещений при открытых форточках и участка за 1-2 часа до прихода детей и по мере загрязнения; сквозным проветриванием спален в отсутствие детей; за мытьем полов (не менее двух раз в день); ежемесячной генеральной уборкой помещения.

Основные гигиенические требования к планировке школ
Строительство школ осуществляется по типовым проектам «Общеобразовательные школы и школы-интернаты» (1986).
Основным типом школ принята общеобразовательная школа с продленным днем. Она должна располагаться на участке площадью 0,8 гектар – для начальной и 1,5 гектара – для средней школы, на котором можно удобно и рационально расположить все необходимые объекты.
Застройка участка не должна превышать 15%, а зеленые насаждения должны составлять не менее 50%, спортивная зона – 35% и остальная площадь – зона отдыха (площадка для подвижных игр). Здание школы должно располагаться в глубине участка, не ближе 15 м. к его границе.

Гигиенические принципы эксплуатации здания школы должны осуществляться в соответствии с санитарными нормативами «Гигиенические требования к условиям обучения школьников в различных видах современных общеобразовательных учреждений» (2002)
Классы должны быть достаточной площади, иметь хорошую вентиляцию, естественное и искусственное освещение. Все учащиеся должны хорошо слышать преподавателя и без напряжения читать написанное на доске.
Класс рассчитан на 35-40 детей. Гигиеническая норма площади классной комнаты – 1,25 м2 на одного ученика.

Спортивный зал следует размещать на первом этаже, а лучше в пристройке. При спортивном зале должны быть снарядная, раздевальные для мальчиков и девочек с душевыми и туалетами, комната для преподавателя.
К основным школьным помещениям также относятся помещения для трудового обучения учащихся 5 –11-х классов. Должны быть два помещения мастерских – столярная и слесарная, из расчета 6 м2 на одного человека.
К воспитательным помещениям относятся – актовый зал, библиотека, рекреационные помещения. к служебным – столовая, медицинский пункт, гардероб и санузлы.

Рекреационные помещения предназначены для отдыха учащихся во время перемен. Ими являются коридоры вдоль кабинетов и лабораторий – для этого ширина их должна быть не менее 2,8 м с односторонним расположением кабинетов и 4 м – при двухстороннем.
Гардеробы должны быть на первом этаже, в классах и рекреациях устраивать гардеробы запрещается. Туалетные комнаты должны быть на каждом этаже, отдельно для девочек и мальчиков.
Библиотека в современных школах должна быть справочно-информационным центром, обеспечивать возможность индивидуальных занятий учащихся.
Столовая предусматривается при 100 учащихся и более. Должна обеспечивать 2-х-разовое горячее питание для детей продленного дня и горячие завтраки для остальных детей.

Медицинский пункт должен включать следующие помещения: кабинет врача площадью 14 м2 и длиной не менее 7 м (для определения остроты зрения и слуха), кабинет зубного врача, процедурный кабинет, кабинет психолога, самостоятельный санузел.

Гигиенические требования к учебной мебели и учебным пособиям
Гигиенические требования к детской мебели и инструментам включают их анатомо-физиологическое соответствие возможностям организма с учетом роста и возраста. Конструкция мебели должна быть прочной, устойчивой, легкой, доступной для поддержания в чистоте.
Покрытие должно быть водостойким, выдерживать частое мытье горячей водой с моющими средствами и обработку дезинфицирующими веществами.
Строительные и отделочные материалы не должны выделять в воздух вредных химических веществ.

Большую роль играет классная доска. Она может быть разной конструкции (створчатая, раздвижная), с разным покрытием (стеклоэмаль) и цветом (черная, темно-коричневая, темно-зеленая).
Но лучшая работоспособность детей отмечается при темно-зеленой доске – видимость на 11% выше, чем на черной доске.

Учебные пособия
Бумага для учебников должна быть: (1) белой или слегка желтой, чтобы обеспечивался достаточный контраст между печатными знаками и фоном; (2) ровной и гладкой, без значительного глянца и (3) не должен просвечивать текст с обратной стороны листа.
Печать должна быть четкой, интенсивно черного цвета и равномерной. Для заголовков используют цветную печать.
Шрифт должен быть простым, четким, без украшений. Каждая буква должна быть выразительной, достаточной величины, с четкими внутрибуквенными просветами.
Размер шрифта должен постепенно переходить от младшего до старшего возраста. Рекомендуется расстояние между строками не менее 2,7 мм, а между словами для 1-2 класса – 4-11 мм. Для детей до 5 класса, которые еще не овладели навыками чтения, для зрения лучше длина строки – 126-130 мм. Для старших классов – 98-113 мм.
В учебнике обязательны поля – они должны быть белыми, контрастными к шрифту. Внутренние поля должны составлять 15-20 мм.

На средних медицинских работников в образовательном учреждении возлагаются следующие основные функциональные обязанности по медицинскому обслуживанию школьников:
1.Организация медицинского обеспечения детей.
2.Первичная профилактика.
3.Контроль за питанием детей.
4.Контроль за организацией физического воспитания.
5.Участие во врачебно-профессиональных консультациях.
6.Гигиеническое воспитание в детском коллективе, санитарное просвещение по формированию здорового образа жизни.
7.Иммунопрофилактика.
8.Мероприятия по обеспечению адаптации детей в образовательном учреждении.
9.Ведение медицинской документации.
10.Диспансеризация.
11.Анализ состояния здоровья детей, разработка медико-профилактических мероприятий по охране их здоровья.